Dyktowanie notatek po wizycie pacjenta: nagranie zostaje w telefonie

Tak, możesz dyktować notatki po wizycie tak, żeby nagranie nie opuściło telefonu. YOURIO korzysta z rozpoznawania mowy na urządzeniu w twoim telefonie i nigdy nie zapisuje ani nie wysyła nagrania, a Magic · Standardowy porządkuje tekst offline. Przy danych pacjentów najpierw zdecyduj o Memory (wyłącz ją albo używaj trybu prywatnego), a z porządkowania przez AI w chmurze korzystaj tylko wtedy, gdy pozwalają na to zasady twojej placówki.

Dziesięć minut po wyjściu pacjenta

Drzwi się zamykają, następny pacjent jest za dziesięć minut, a szczegóły tej wizyty wciąż masz wyraźnie w głowie: co pacjent zgłaszał, co zbadałeś, co ustaliliście dalej. Powiedzenie tego zajęłoby minutę. Wpisanie na telefonie zajmuje pięć, a spisywanie wszystkiego pod koniec dnia oznacza pisanie z pamięci.

Większość lekarzy, psychologów i terapeutów myślała o dyktowaniu. Powstrzymuje ich jedna prosta rzecz: nie wiedzą, dokąd trafia nagranie, a dane pacjentów to właśnie to, czego nie powinno się przekazywać usłudze, której się nie sprawdziło.

Dlaczego typowe rozwiązania budzą niepokój

Dyktowanie w chmurze wysyła dźwięk do rozpoznania na serwer. Niektóre usługi robią to ostrożnie — przetwarzają na bieżąco i potem usuwają — ale dane pacjenta i tak trafiają do podmiotu zewnętrznego, a twoja placówka mogła tej usługi nie zatwierdzić.
Notatka głosowa do przepisania później tworzy plik audio z danymi pacjenta, który potem leży na telefonie, w kopii zapasowej albo we wspólnym folderze, dopóki ktoś go nie usunie.
Spisanie wszystkiego później zostawia dane lokalnie, ale tracisz szczegóły, które pamiętałeś tuż po wizycie.

Jak robi to YOURIO

YOURIO to klawiatura głosowa, więc dyktujesz bezpośrednio do aplikacji, w której prowadzisz notatki. Mowa zamienia się w tekst na telefonie, dzięki rozpoznawaniu na urządzeniu wbudowanemu w jego system. Dźwięk jest przetwarzany w trakcie mówienia i nigdy nie jest nagrywany, zapisywany ani wysyłany do nas. Gdy pobierzesz swój język na karcie Speak, działa to bez połączenia z internetem.

Z włączonym Magic · Standardowym YOURIO porządkuje też tekst na telefonie: usuwa wtrącenia, zostawia tylko twoją ostatnią poprawkę i dodaje interpunkcję. Na przykład:

Mówisz: „yyy pacjent zgłasza ból głowy od trzech dni, nie, od czterech dni, eee, nasilony rano, bez gorączki”
YOURIO pisze: „Pacjent zgłasza ból głowy od czterech dni, nasilony rano, bez gorączki.”

Nic na tym etapie nie dotyka chmury. Więcej o usuwaniu wtrąceń przeczytasz w artykule pisanie głosem bez „yyy”.

Zdecyduj, co zostaje na telefonie

Memory to prywatna oś czasu YOURIO z tym, co podyktowałeś. Przechowuje wyłącznie tekst, nigdy dźwięk, i tylko na telefonie. Jest też domyślnie włączona, co znaczy, że dyktowane dane pacjentów są tam zapisywane, chyba że zdecydujesz inaczej. Masz trzy możliwości:

Wyłącz Memory. YOURIO po prostu pisze. Nawet wtedy słownik osobisty może uczyć się z twoich poprawek, ale zapamiętuje tylko parę słów (źle usłyszany termin i twoją poprawkę), a nie zdania.
Używaj trybu prywatnego podczas pisania notatek. Wstrzymuje on zarówno zapisywanie, jak i naukę, a na klawiaturze jest do niego przycisk, więc możesz go włączać przy notatkach klinicznych i wyłączać przy wszystkim innym.
Zostaw Memory, ale sprzątaj. Usuwaj pojedyncze wpisy w Timeline albo wszystko w Ustawieniach. Odinstalowanie aplikacji usuwa wszystko, bo nie istnieje żadna inna kopia.

Jeśli chcesz, żeby AI przebudowała notatkę

Magic · Standardowy nie zmienia kolejności myśli. Magic · Rozszerzony to robi — porządkuje, poprawia źle usłyszane słowa i zamienia wyliczenia w punkty — ale wysyła tekst (nigdy dźwięk) do AI w chmurze. Zanim użyjesz go z danymi pacjentów, sprawdź zasady swojej placówki. Jeśli dopuszczają konkretnego dostawcę, dodaj własny klucz API, a tekst trafi prosto z telefonu do tego dostawcy. Jeśli żadna zewnętrzna AI nie jest dozwolona, uruchom model na komputerze, nad którym masz kontrolę; zobacz dyktowanie z AI na własnym serwerze. Pełny przepływ danych opisujemy w artykule Czy pisanie głosem wysyła twój głos?

Uczciwie o ograniczeniach

Żadnych deklaracji zgodności. YOURIO nie deklaruje żadnej certyfikacji do danych o zdrowiu ani zgodności z przepisami (w tym z RODO). Mówi, co robi aplikacja; to twoja placówka decyduje, czy pasuje to do jej zasad.
Terminy medyczne zależą od mechanizmu rozpoznawania w telefonie. Rozpoznawanie na urządzeniu może mylić nazwy leków i żargon. Dodaj używane terminy ręcznie do słownika osobistego i przeczytaj każdą notatkę przed zapisaniem.
Pisze notatki; nie jest systemem dokumentacji. YOURIO nie nagrywa wizyt, nie transkrybuje pacjenta i nie łączy się z oprogramowaniem gabinetu. Wpisuje to, co dyktujesz, tam, gdzie jest kursor.
Granicą jest twój telefon. Jeśli Memory jest włączona, może ją przeczytać każdy, kto otworzy twój odblokowany telefon. Używaj silnej blokady ekranu.

Skonfiguruj przed następnymi przyjęciami

Zainstaluj YOURIO (linki do pobrania znajdziesz na końcu tego artykułu) i włącz klawiaturę YOURIO.
Pobierz swój język na karcie Speak, a potem wypróbuj go raz w trybie samolotowym.
Wyłącz Memory albo zaplanuj używanie trybu prywatnego przy notatkach.
Dodaj do słownika osobistego nazwy leków i terminy, których używasz.
Po następnej wizycie podyktuj notatkę do aplikacji z notatkami i przeczytaj ją przed zapisaniem.

Pracujesz bez zasięgu albo w sieci, która blokuje narzędzia w chmurze? Zobacz pisanie głosem offline. Prawnicy, którzy mają podobny problem po rozmowach z klientami, znajdą coś dla siebie w tym poradniku.

Najczęstsze pytania

Czy mogę dyktować notatki o pacjentach bez wysyłania nagrania do chmury?

Tak. YOURIO rozpoznaje mowę za pomocą rozpoznawania na urządzeniu w twoim telefonie, więc nagranie zostaje na telefonie i nigdy nie jest zapisywane ani wysyłane do YOURIO. Magic · Standardowy także na telefonie usuwa wtrącenia i dodaje interpunkcję. Tylko opcjonalne funkcje w chmurze, takie jak Magic · Rozszerzony, wysyłają tekst — i tylko wtedy, gdy je skonfigurujesz.

Czy YOURIO przechowuje dane pacjentów na moim telefonie?

Tylko jeśli Memory jest włączona, a domyślnie jest. Przechowuje tekst, który dyktujesz, nigdy dźwięk, i tylko na twoim telefonie. Możesz wyłączyć Memory, używać trybu prywatnego podczas pisania notatek albo usuwać wpisy w Timeline lub w Ustawieniach.

Czy YOURIO jest dopuszczone do dokumentacji medycznej?

YOURIO nie składa żadnych deklaracji dotyczących certyfikacji ani zgodności z przepisami. Opisuje, co robi: dźwięk zostaje na telefonie i nie jest przechowywany, Memory zostaje na telefonie i można ją wyłączyć, a AI w chmurze jest opcjonalna i dostaje tylko tekst. Zanim użyjesz go do informacji o pacjentach, sprawdź zasady swojej placówki.

Czy rozpozna terminy medyczne i nazwy leków?

To zależy od rozpoznawania na urządzeniu w twoim telefonie, które może mylić terminy specjalistyczne. Możesz ręcznie dodawać słowa do słownika osobistego w YOURIO, a gdy dwa razy w ten sam sposób poprawisz słowo, które YOURIO właśnie wpisało, zostanie ono dodane automatycznie.